CONTRACTILIDAD

Uno de los determinantes del gasto cardíaco es el Inotropismo (contractilidad). La cual se define como la propiedad inherente de las fibras musculares miocárdicas de acortarse, independiente de la precarga y/o la poscarga.

A diferencia de la precarga o la poscarga, la contractilidad no se puede obtener o medir de manera directa. Los parámetros de evaluación clínica son elementos indirectos y todos incluyen determinantes de precarga y de poscarga; a continuación se muestran los elementos para valorar la función contráctil.

Contractilidad

• Volumen sistólico: Valor Normal de 60-100ml/latido

• VS = (GC x 1000)/FC 

• IVS = VS/ASC: Valor normal de 33 – 47 mL/latido/m2

• Índice de trabajo sistólico VI: 

ITSVI = IVS (PAM – POAP) x 0,0136: Valor Normal de 50 – 62 g/m2/latido

• Índice de trabajo sistólico VD:

VD ITSVD = IVS (PAM – PVC) x 0,0136: Valor normal de 5 – 10 g/m2/latido

Las curvas de función ventricular nos ayudan a comprender mejor la función contractil. Como se muestra en la imagen siguiente.

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